Alat Ukur Skala Resiliensi

Skala Resiliensi

Banyak skala yang sudah dikembangkan untuk mengukur resiliensi. Namun skala-skala ini tidak bisa digunakan secara luas karena itu buku teks pengukuran psikiatrik milik Asosiasi Psikiater Amerika memuat tidak hanya satu macam pengukuran resiliensi. Salah satu alat yang dikembangkan pada beberapa tahun terakhir ini adalah CD-RISC. Alat ini dikembangkan sebagai suatu asesmen ringkas untuk membantu mengukur resiliensi dan pengukuran di klinik untuk melihat respon dari suatu treatmen (Connor & Davidson, 2003).

Isi skala telah diambil dari banyak sumber. Salah satunya dari Kobasa (Farber, Jennifer Schwartz, 2000), item-item resiliensi menggambarkan tentang kontrol yaitu perasaan/tanggapan seseorang tentang makna dan tujuan hidup dengan kepedulian terhadap diri sendiri dan orang lain, komitmen yaitu perasaan/tanggapan seseorang mengenai otonomi dan kemampuan untuk mempengaruhi jalan hidup/pola hidup sendiri, tantangan yaitu perasaan/tanggapan seseorang dimana ia memaknai tantangan sebagai bagian alami dari kehidupan, yang menyediakan kesempatan untuk tumbuh. dan perubahan yang dipandang sebagai tantangan juga dimasukkan. Sementara dari Rutter (Connor&Davidson, 2003), menggambarkan bahwa karakteristik orang yang resiliensi adalah sebagai berikut :memiliki strategi pengembangan dengan arah yang jelas/realistik dalam menentukan pilihan, adanya suatu orientasi dalam tindakan, adanya suatu keyakinan yang kuat/efikasi diri, kemampuan beradaptasi ketika berhadapan dengan perubahan, memiliki keterampilan dalam memecahkan masalah sosial, humor dalam menghadapi stres, kuat/tegar dalam menghadapi stres, memiliki perasaan yang stabil, memiliki pengalaman keberhasilan di masa lalu (dua pernyataan yang terakhir merupakan inti dari resiliensi). Lyons (Connor&Davidson, 2003) mengatakan bahwa karateristik dari orang yang resilien adalah sabar , memiliki daya toleransi terhadap perasaan yang negatif, dapat beradaptasi terhadap perubahan. Namun untuk saat ini, resiliensi mengacu pada sikap optimis dan yakin.

Skala CD-RISC, terdiri dari 5 aspek yaitu :

1. Kompetensi personal, standar yang tinggi dan keuletan

Memperlihatkan bahwa seseorang merasa sebagai orang yang mampu mencapai tujuan dalam situasi kemunduran atau kegagalan

Percaya pada diri sendiri, memiliki toleransi terhadap afek negatif dan kuat/tegar dalam menghadapi stres

Ini berhubungan dengan ketenangan , cepat melakukan coping terhadap stress, berpikir secara hati-hati dan tetap fokus sekalipun sedang dalam menghadapi masalah

3. Menerima perubahan secara positif dan dapat membuat hubungan yang aman (secure) dengan orang lain

Ini berhubungan dengan kemampuan beradaptasi atau mampu beradaptasi jika menghadapai perubahan

Kontrol/pengendalian diri dalam mencapai tujuan dan bagaimana meminta atau mendapatkan bantuan dari orang lain
Pengaruh spiritual, yaitu yakin yakin pada Tuhan atau nasib.

Ke-5 aspek tersebut diturunkan menjadi 25 aitem sebagai berikut :

No item	Deskripsi
01	Kemampuan dalam beradaptasi terhadap perubahan
02	Menjalin hubungan yang dekat dan aman dengan orang lain
03	Terkadang nasib atau Tuhan dapat menolong
04	Dapat berkompromi dengan apapun yang terjadi
05	Keberhasilan masa lalu memberi keyakinan dalam menghadapi tantangan yang baru
06	Melihat sisi lucu dari sesuatu
07	Melakukan coping terhadap stress
08	Cenderung segar kembali setelah sembuh dari penyakit
09	Sesuatu terjadi karena suatu alasan
10	Berusaha dengan maksimal, walau apapun yang terjadi
11	Mampu mencapai tujuan
12	Pada saat sesuatu tampak tidak memberikan harapan lagi, saya tidak akan menyerah
13	Tahu kapan harus meminta pertolongan
14	Walaupun berada dalam suatu tekanan, tetap bisa fokus dan berpikir dengan jernih
15	Lebih cenderung untuk memimpin/mengawali dalam pemecahan masalah
16	Tidak mudah berkecil hati karena kegagalan
17	Merasa diri sendiri adalah orang yang kuat
18	Berani membuat keputusan yang sulit dan tidak biasanya
19	Dapat mengatasi perasaan tidak nyaman
20	Harus melakukan sesuatu terhadap suatu dugaan/firasat
21	Peka terhadap maksud yang disampaikan oleh orang lain
22	Dapat mengendalikan hidup
23	Menyukai tantangan
24	Bekerja untuk mencapai tujuan
25	Bangga terhadap hasil/prestasi yang sudah dicapai.

Skala tersebut, dibuat dalam 5 rentang pilihan respons, yaitu : 0 = Tidak ada sama sekali pada diri saya, 1 = jarang terjadi pada diri saya, 2 = kadang-kadang ini terjadi/ada pada diri saya, 3 = sering terjadi pada diri saya, 4 = hampr selalu terjadi dalam diri saya. Ini dilihat dari keadaan 1 bulan terakhir dan total nilai bergerak dari 1-100.

Skala ini juga pernah diterapkan pada orang-orang cina oleh 2 orang akademisi sains cina yaitu Xiaonan & Zhang (2007). Koefisien reabilitas versi Cina dari CD_RISC adalah 0,91. Begitupun dengan validitasnya tergolong memuaskan.

Walaupun konsep tentang resiliensi itu satu dan universal, namun karena manusia hidup dalam kultur yang berbeda, maka secara realitas, kesulitan yang dihadapi oleh orang pun akan berbeda-beda. Masyarakat yang bukan dari barat akan beradaptasi dengan cara yang berbeda dari orang-orang barat. Dan kebanyakan perbedaan kultural hampir tidak disentuh oleh penelitian-penelitian yang membahas mengenai resiliensi (Wagnild & Young 1993 dalam Xiaonan & Zhang, 2007). Berdasarkan dari uraian di atas maka peneliti mencoba memodifikasi skala resiliensi sebagai berikut :

No	Aspek	Favorable	Unfavorable	Jumlah butir
1	Kompetensi personal, standar yang tinggi dan keuletan	10, 13, 18, 20, 28, 37, 43	5, 12, 25, 32, 36	12
2	Percaya pada diri sendiri, memiliki toleransi terhadap afek negatif dan kuat/tegar dalam menghadapi stres	15, 24, 33, 34, 38, 40	1, 3, 4, 6, 11, 37	12
3	Menerima perubahan secara positif dan dapat membuat hubungan yang aman (secure) dengan orang lain	8, 9, 16, 23, 29, 35	21, 22, 26, 39, 42	11
4	Kontrol/pengendalian diri dalam mencapai tujuan dan bagaimana meminta atau mendapatkan bantuan dari orang lain	2, 14, 17, 27, 44	12, 19, 44	7
5	Pengaruh spiritual, yaitu yakin yakin pada Tuhan atau nasib	7, 41	43, 45	4

Aspek-aspek tersebut diuraikan dalam aitem-aitem sebagai berikut :

No. aitem	Pernyataan
1.	Sejak saya mengetahui penyakit yang saya derita, hari-hari saya lalui dengan kesedihan
2.	Menurut saya, pasien dalam keadaan tertentu boleh didahulukan penanganannya
3.	Saya ragu apakah saya mampu menjalani pengobatan yang berat ini
4.	Penyakit saya menjadi parah karena kesalahan dokter dalam mengambil tindakan
5.	Saya ragu apakah penyakit saya bisa disembuhkan
6.	Ketika saya tidak suka obat yang diberikan, saya tidak meminumnya
7.	Menurut saya, penyakit yang saya derita ada hikmahnya
8.	Saya menganggap bahwa penyakit yang saya derita merupakan sesuatu yang harus dihadapi
9	Ada pelajaran yang saya dapatkan dari penyakit saya
10.	Dalam menyelesaikan masalah, saya menggunakan satu cara saja
11.	Saya sering bertindak spontan, tanpa berpikir panjang
12.	Tindakan saya seringkali terbawa perasaan
13.	Menurut saya, membuat rencana itu penting
14.	Saya bisa mengatur perasaan saya
15.	Saya yakin, saya mampu memperbaiki kesehatan saya
16.	Ketika melihat raut muka seseorang, saya tahu perasaannya
17.	Saya menyukai pengalaman baru
18	Saya yakin, setiap masalah pasti ada jalan keluarnya
19.	Saya mudah marah jika ada yang menyinggung perasaan saya
20.	Dalam menyelesaikan masalah, saya bisa mencari pokok permasalahan yang sebenarnya
21.	Jika mengingat keadaan saya, saya tidak berani menemui teman-teman saya
22.	Dalam keadaan sakit, saya tidak perlu memikirkan perasaan teman-teman saya
23.	Saya tidak mencemaskan penyakit saya
24.	Dalam keadaan sedih, saya masih bisa berpikir dengan baik
25.	Saya khawatir, kelak tidak bisa melakukan kegiatan saya lagi
26.	Saya takut perubahan, karena saya harus menyesuaikan diri lagi
27.	Ketika pasien lain sedih atau menangis, saya mengerti perasaan mereka
28.	Saya yakin, saya mampu menyelesaikan kegiatan saya yang tertunda
29.	Saya sakit karena saya kurang memperhatikan kesehatan saya
30.	Penyakit ini merupakan akhir dari semua proses hidup yang saya jalani
31.	Ketika saya ditawari pengobatan altenatif, saya langsung setuju
32.	Sepertinya susah mengembalikan semangat saya untuk melakukan kegiatan seperti semula
33.	Masih banyak hal atau kegiatan lain yang bisa saya lakukan selain kegiatan yang kemarin saya lakukan
34.	Ketika seseorang mengecewakan saya, saya mampu menahan diri untuk mendengarkan penjelasannya, sebelum saya bertindak
35.	Ketika saya mengetahui tentang penyakit yang saya derita, saya berpikir saya akan mampu menghadapinya
36.	Penyakit yang saya derita membuat saya harus menghapus semua impian saya
37.	Saya sudah membayangkan apa yang akan saya lakukan setelah saya sembuh
38.	Sekalipun saya berada dalam suatu tekanan, saya tetap akan berpikir dengan jernih untuk menemukan alternatif dari pemecahan masalah
39.	Tidak mudah bagi saya untuk menerima penyakit yang saya derita
40.	Saya ingin berbuat lebih baik lagi sekalipun saya dalam keadaan sakit
41.	Penyakit yang saya alami merupakan ujian dari Tuhan
42.	Penyakit saya menghapuskan seluruh kebahagiaan saya
43	Saya masih tidak dapat mengerti kenapa Tuhan memberikan penyakit ini kepada saya
44.	Saya kesal jika dokter mendahulukan pasien lain
43.	Sekalipun orang melihat hidup saya sudah tidak ada harapan lagi, saya tidak akan menyerah
44.	Ketika saya memerlukan bantuan, saya tahu kemana saya akan meminta pertolongan
45.	Saya tidak percaya dengan pertolongan Tuhan untuk menyembuhkan penyakit yang saya alami

Skala resiliensi pada penderita kanker menggunakan skala model Likert yang terdiri dari butir aitem, yang terdiri dari aitem favourable dan unfavourable. Pada aitem favourable skor bergerak dari angka 1 untuk pernyataan sangat tidak sesuai (STS), skor 2 untuk tidak sesuai (TS), skor 3 untuk sesuai (S), dan skor 4 untuk sangat sesuai (SS). Pada aitem unfavourable skor bergerak dari 4 untuk penyataan sangat tidak sesuai (STS), skor 3 untuk tidak sesuai (TS), skor 2 untuk sesuai (S), dan skor 1 untuk sangat sesuai (SS).

Semakin tinggi skor yang diperoleh pada skala resiliensi, berarti semakin besar resiliensi pada penderita kanker, semakin rendah skor yang diperoleh berarti semakin rendah pula resiliensi pada penderita kanker,

2. Skala Dukungan Sosial

Skala ini disusun sendiri mengacu pada aspek-aspek yang telah diuraikan oleh Sarafino (1997). Tujuannya adalah untuk mengetahui dukungan sosial yang dirasakan oleh penderita kanker. Dukungan sosial yang dirasakan penderita kanker ditunjukkan oleh jumlah skor yang diperoleh dari keseluruhan pernyataan yang diajukan. Berikut distibusi butir skala dukungan sosial :

No	Aspek	Sumber Dukungan	Fav	Unfavo	Jumlah Butir
1.	Dukungan Emosional	– Tenaga Medis – Keluarga – Teman	1, 14 3, 4, 6, 7, 17, 26, 36 20, 25, 29, 38, 39, 40	22, 23, 31, 33 2, 5, 12, 24 8, 12, 13, 17, 30, 37	6 10 12
2.	Dukungan Informasi	– Medis – Teman	19 15	11, 21	4
3.	Dukungan Alat/Materi	– Medis – Keluarga – Teman	9, 27 10	32	4
4.	Dukungan Penghargaan	– Keluarga – Teman	16	28	2

Aspek-aspek tersebut diuraikan dalam aitem-aitem sebagai berikut :

No. aitem	Pernyataan
1	Kesabaran tim medis terhadap saya membuat saya lebih tenang dalam menghadapi penyakit yang saya derita
2	Keluarga saya sering merasa bosan mendengar keluhan saya tentang penyakit yang saya derita
3	Ketika saya merasa sedih dengan penyakit yang saya derita, keluarga saya menemai saya
4	Saya merasa keluarga dan teman begitu perhatian kepada saya
5	Keluarga saya kelihatan acuh dengan apa yang saya alami
6	Keluarga saya mencintai saya
7	Perhatian dari keluarga dapat membuat saya merasa tenang
8	Saya merasa beban saya tidak berkurang meskipun teman saya sudah mencoba menghibur saya
9	Bantuan materi yang diberikan keluarga cukup meringankan beban yang saya rasakan
10	Ketika saya membutuhkan biaya untuk pengobatan, teman saya berusaha memberikan pinjaman uang kepada saya
11	Informasi yang kurang lengkap dari tim medis membuat saya khawatir
12	Kehadiran teman saya justru membuat saya tambah sedih
13	Ketika saya bersedih keluarga saya meninggalkan saya sendirian
14	Ketika saya mengeluh sakit para perawat berusaha mengurangi rasa sakit yang saya rasakan
15	Ketika kondisi kesehatan saya tak kunjung membaik, teman saya mencari informasi tentang cara penyembuhan penyakit yang saya alami
16	Ketika saya tidak mampu memenuhi tanggung jawab pekerjaan saya maka teman membantu dengan cara mengambil alih tugas saya
17	Ketika saya menjalani pengobatan alternatif, keluarga saya mendukung
18	Hubungan saya dengan pasien lain acuh tak acuh
19	Ketika kondisi saya tidak kunjung membaik, sikap dokter terhadap saya adalah berusaha mencari jalan keluar
20	Teman saya selalu ada saat saya membutuhkan bantuan mereka
21	Dokter tidak banyak memberikan informasi yang berharga tentang penyakit yang saya derita
22	Ketika saya merasa sakit, perawat tidak peduli dengan apa yang saya rasakan
23	Ketika melakukan kunjungan rutin, dokter tidak menanyakan keluhan yang saya rasakan
24	Ketika saya mengeluh sakit di seluruh tubuh saya, keluarga justru memarahi saya
25	Ketika di rumah sakit, teman-teman saya menjenguk saya
26	Ketika kondisi saya tidak kunjung membaik, keluarga saya berkonsultasi dengan dokter
27	Ketika saya membutuhkan alat penunjang kesehatan, keluarga saya membelikan alat yang saya butuhkan
28	Dalam kondisi sakit, keluarga saya tidak mengajak saya turut serta dalam memecahkan masalah
29	Saya sering bertukar cerita dengan pasien lain tentang penyakit yang kami alami
30	Sikap orang-orang di lingkungan sosial saya setelah saya sakit adalah mengucilkan saya
31	Ketika saya menjalani pengobatan alternatif, sikap dokter menyalahkan saya
32	Ketika saya kesulitan memenuhi kebutuhan biaya pengobatan saya, maka perawat akan mencibir
33	Ketika saya mengeluh sakit, sikap perawat tidak mau tahu
34	Ketika saya bertanya tentang cara menjaga kondisi kesehatan saya perawat memberikan penjelasan yang kurang memuaskan
35	Ketika saya bertanya tentang perkembangan kesehatan saya, dokter menjawab seperlunya
36	Ketika saya merasa sehat, keluarga mengajak saya jalan-jalan
37	Saya dengan pasien yang lain tidak saling bertegur sapa
38	Teman-teman saya sangat memaklumi kondisi yang saya alami
39	Ketika saya memikirkan penyakit saya, teman-teman saya mencoba mengibur saya
40	Dalam kondisi apapun, keluarga tetap memberikan kasih sayang kepada saya

Skala dukungan sosial pada penderita kanker menggunakan skala model Likert yang terdiri dari butir aitem, yang terdiri dari aitem favourable dan unfavourable. Pada aitem favourable skor bergerak dari angka 1 untuk pernyataan sangat tidak sesuai (STS), skor 2 untuk tidak sesuai (TS), skor 3 untuk sesuai (S), dan skor 4 untuk sangat sesuai (SS). Pada aitem unfavourable skor bergerak dari 4 untuk penyataan sangat tidak sesuai (STS), skor 3 untuk tidak sesuai (TS), skor 2 untuk sesuai (S), dan skor 1 untuk sangat sesuai (SS).

Semakin tinggi skor yang diperoleh pada skala dukungan sosial, berarti semakin besar dukungan sosial yang diberikan pada penderita kanker, semakin rendah skor yang diperoleh berarti semakin kecil pula dukungan sosial pada penderita kanker.

Alat Ukur Skala Resiliensi

Comments

Leave a Reply Cancel reply